不同病自然有不同的原因。西方醫學因有現今的科技來幫助，對人體的生理、結構，以及對大部分病的成因等，知識的演進可謂一日千里。西醫的理解是客觀、科學和可以印證的。例如一般常見的傳染病，不論是病毒、細菌等，很多已被發現、研究和分類，連它們的基因DNA也排列出來。內科病，癌病的成因，發病的生化過程也一步步地被揭發。當然，「知多一點點」的結果是發現更多的「不知道」，但現在讀書時見到以往不理解的病被科學家逐步破解，倒是十分有趣。在這裏特別要多謝顧小培博士的文章，令本人得益良多。 相對於西醫來說，中醫對發病的原因，可以說是從觀察、想像開始，加上哲學、推理演變而成，可是到現在仍未能和科學好好接軌。
中醫把眾多的致病因素統稱為「病邪」，身體自己產生的致病因素為「內邪」，而外來的致病因素稱為「外邪」。人類依賴大自然而生存，也一定受大自然的影響，當中包括一年四季的規律。人們觀察到若天氣的變化過急或不正常時，病的人會多，故推理這不正常的天氣是致病因素，稱為「六淫」（或六邪）。「六」是指風、寒、暑、濕、燥和火這六種氣候和現象。淫是指過多，例如太大風，太濕，太熱等。我們日常生活中常說「吹嚫」（風邪）、「凍嚫」（寒邪）、「熱嚫」（暑邪）便是從中醫的病因學而來。
六淫從外面進入身體，是通過口、鼻等孔竅和體表肌膚組織，故有「外感六淫」之稱。在推論氣候變化過急是致病因素之後，下一步便是把眾多不同的病狀，根據六「外邪」中每一種淫邪的特點來分類。背後的假設是「風邪」引致的病狀，一定會有風的特徵，「寒邪」也會引起與寒有關的病狀，如此類推，不難明白。
至於什麼是「風、寒、暑、濕、燥、火」個別所引致的病狀，日後再說。
奇怪的是為什麼是「六」淫，不是「五」或「四」呢？一年只有四季，春夏秋冬，就算把特別長的夏天一分為二，有暑氣的夏天和特別潮濕及多雨水的長夏，也是只有四淫加一而成為五淫。中醫把「風邪」代表春天，「暑邪」只有夏天才有，「濕邪」在長夏中見到，「燥邪」代表秋天，「寒邪」是冬天的主要之邪，那麼便是四淫或五淫，而「火邪」又從哪裏變出來呢？雖然自然界只有四季，連長夏的主氣「濕邪」也只有五邪，但人們生病的病狀中，有些病狀中醫認為（想像）與火的特性相近，故特別加多一個火邪，說是其他邪在病人裏變化出來的，便把五淫加多一個，統稱「六淫」。
另外，其實一年四季都有風，不要問我為何「風邪」只代表春天？或說春天其實也很濕，為何「濕邪」不能代表春天的主氣？其實現代中醫書中的內容，只是照搬《黃帝內經》的內容，一代傳一代地重重複複，我想是時候來個反思和真的現代化了。
沒有留言:
張貼留言